6月30日上午,人社部发布《中国社会保险发展年度报告2014》,共包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、社会保险基金运行状况、机构建设和管理服务、补充保险和社会保险重要文件目录等9部分内容。 医保定点范围中社会办医占三成 人社部社会保险事业管理中心副主任黄华波透露,为方便参保人员选择就医,并且有利于医保的管理和服务,按照国务院关于医改的文件,在1998年的时候,就要求对提供医疗服务的医疗机构实行定点管理。2009年以来,这方面的要求非常明确,对社会办医要提供相关的便利。到2014年,城镇基本医疗保险定点医疗机构已经超过了12万家,这其中有3.66万家是民营机构,大概占到整个定点机构的30%。尤其需要跟大家强调的是,我们去年民营医疗机构的增长达到62.4%,就一年的时间,增加了1万多家,这是落实中央国务院医改要求、落实社会办医的非常重要的体现。 黄华波还强调,我们对定点医疗机构,不管是民营的还是公立的,采取的是一视同仁的态度,不论所有制性质,不论医院的级别,不论医院的类别,只要是自愿申请承担医保定点服务,开展公平竞争,都可以纳入定点管理,提供基本医保服务。人社部对定点医疗机构都实行协议管理,相当于一种合同管理的方式。经办机构与定点医疗机构签定协议。近年来,协议管理的情况还是比较规范的,去年,根据这么多年来管理的经验和一些漏洞,重新修订了协议范本,把相关医改的内容、智能监控的内容、医保医师管理的内容都纳入协议的范围。下一步,我们要落实国务院医改的要求,把民营办医、社会办医一视同仁地纳入医保管理服务,同时加强协议管理,加强对社会办医的服务工作。 养老金替代率一直维持66% 人社部社会保险事业管理中心主任唐霁松介绍到,养老金的替代率是指劳动者退休时,养老金的领取水平与他退休前工资收入水平之间的比率。我们国家在设计企业职工养老保险替代率的时候,当时大体是这样算的,劳动者在职的时候,以职工平均工资缴费满35年,退休时基本养老金的目标替代率,设计为上年度职工平均工资的60%左右。我们这次发布的报告,是以某年度退休人员的平均养老金除以同一年度参保职工的平均缴费基数得到的。近五年来,我们国家的企业职工养老金替代率一直维持在65.9%到67.5%之间,有的专家或者有些报道说我们的替代率偏低。其实,国际劳工组织在1952年的时候就发布了一个社会保障最低保障公约,当时提出,缴费满30年的普通成年男劳动力,退休时的养老金替代率不低于40%,后来在1967年又将这一比例提高到了45%。实际上,中国企业养老保险金的替代率这几年一直维持在平均水平,在66%左右。 加强养老保险基金投资运营实现降低费率 发布会现场,有小编问到人社部接下来在降低社会保险费率等方面的打算,新闻发言人李忠回答时讲到,前段时间,国家已经有了一系列的举措,比如说在2月25日,国务院常务会议决定将失业保险的费率降低到2%,部分地区还根据就业实际,将失业保险的费率降低到了1.2%至2%。实施失业保险降费率这项政策,预计每年可以减轻企业和员工的负担400多亿元。 上周国务院常务会议又进一步提出了降低工伤保险、生育保险费率的决定,根据国务院常务会议的决定,将工伤保险的费率由1%降低到0.75%,同时根据行业风险程度,来进一步细化行业差别费率档次,同时对于每个单位,根据工伤风险发生率来进行费率的浮动。对于生育保险,国务院常务会议也决定,这个费率由原来不超过1%降低到不超过0.5%。上周国务院常务会议的决定,降低这两项费率,实际可以为企业减轻负担270亿元。 李忠介绍到,养老保险和医疗保险的费率相对要复杂一些。现在社会保险的总费率是偏高的,但是另一方面,社会保险基金的支出压力也是比较大的。在老龄化程度越来越高的情况下,社会保险的扩面空间在日益缩小,而各项社会保险待遇的水平持续刚性增长。近年来,养老保险、医疗保险收入的增幅低于支出的增幅,收支平衡面临越来越大的压力,这在报告中也反映出来。所以,从养老保险来看,近期还是不断加大扩面征缴力度,夯实缴费基数,提高参保的缴费能力。从长远看,要综合采取各种措施,打组合拳。比如说实施养老保险基础养老金全国统筹,实行渐进式的延迟退休年龄政策,加强养老保险基金的投资运营,进一步完善养老保险的个人账户等方面。通过这样一系列的组合政策,来拓宽资金筹集的渠道,增强基金自身的收支平衡能力,为降低费率创造条件。在医疗保险方面,目前还主要是通过完善费率政策和待遇调整机制,指导各地将统筹基金结余控制在合理的水平。 所以,目前我们的主要工作是,集中精力督促各地结合实际,把国务院常务会议做出的决定落到实处,抓好降低失业、工伤、生育保险费率政策的贯彻落实,来适当地减轻企业和员工的负担。